Zie ook: Alles over de baarmoeder
Sommige aandoeningen bij ongeboren baby's zijn zo ernstig dat ze al in de buik moeten worden geopereerd, om te voorkomen dat ze nog zieker worden of zelfs overlijden. Deze operaties zijn heel zeldzaam. Maar door steeds verfijnder technieken zijn er steeds meer aandoeningen die zo behandeld kunnen worden. Zoals een open ruggetje, een gat in het middenrif en een hartafwijking.
Lees ook: Bijzondere operatie: Vrouw bevalt twee keer van hetzelfde kind
Kijkoperatie
Vaak komen deze aandoeningen van een ongeboren baby tijdens de twintig weken echo aan het licht en wordt hierna gekozen voor een operatie. Sommige operaties vinden plaats door middel van een kijkoperatie. De chirurgen maken dan een heel klein gaatje van hooguit drie millimeter in de baarmoeder. Via dit gaatje brengen ze een camera en andere instrumenten in. Voor andere operaties worden de buik en baarmoeder opengesneden. Dit geeft meer kans op complicaties.
Open rug
Bij een open rug, ofewel spina bifida, kan tot een kijkoperatie besloten worden. Kinderen die al in de baarmoeder worden geopereerd aan een open rug, ontwikkelen hierna minder vaak een waterhoofd. Ook kunnen ze na de geboorte beter bewegen. De operatie, waarbij chirurgen de opening in de rug van het kind sluiten, vindt plaats rond de vijfentwintigste week van de zwangerschap.
Tot voor kort moesten Nederlanders hiervoor uitwijken naar België, maar inmiddels voert in Nederland ook het Sophia Kinderziekenhuis in Rotterdam de operatie uit. Er loopt ook een proef met een kijkoperatie.
Gat in het middenrif
Een andere aandoening waar een baby al in de baarmoeder aan kan worden geopereerd, is een gat in het middenrif. Als hier niks aan wordt gedaan, kunnen de darmen van de baby via het gat in de borstkas belanden. Hierdoor kunnen de longen niet verder ontwikkelen. In dertig procent van de gevallen sterft de baby hieraan na de geboorte.
De operatie gaat door middel van een kijkoperatie. Via een klein gaatje plaatsen chirurgen een ballonnetje in de luchtpijp van de foetus, waardoor longvocht ophoopt in de longen. Deze verhoogde druk zorgt ervoor dat de longen groeien. Onder meer het Radboud UMC in Nijmegen voert deze operatie uit. Na de geboorte is een tweede operatie nodig om het gat in het middenrif te dichten.
Hartafwijkingen
Verschillende hartafwijkingen kunnen ook voor de geboorte worden behandeld, al komt dit heel weinig voor. In het UZ Leuven kunnen bijvoorbeeld bij foetussen de hartkleppen wijder worden gemaakt. Met een soort kijkoperatie wordt hiervoor een ballonnetje ingebracht en opgeblazen.
Artsen hebben leven gered
Kourtney Kardashian, die zwanger is van haar vierde kind, vertelt niet aan welke aandoening haar ongeboren zoontje is geopereerd. Ze zegt in elk geval de artsen die het leven van haar baby hebben gered voor altijd dankbaar te zijn.
Bron: Erasmus MC, LUMC, UZ Leuven
