Mijn kind heeft een loopoor: wat te doen?

Wat is een loopoor?

Een loopoor is een aandoening waarbij er ontstekingsvocht of pus uit het oor van je kind stroomt, in de meeste gevallen veroorzaakt door een middenoorontsteking. De medische term hiervoor is otorroe.

Een loopoor klinkt als een loopneus en daar heeft het stiekem ook wel iets van weg. Bij jonge kinderen ontstaat dit kwaaltje meestal als gevolg van een middenoorontsteking. Het ontstekingsvocht komt vanuit het middenoor, het gedeelte direct achter het trommelvlies waar de gehoorbeentjes zitten. Door de opgebouwde druk ontstaat er een minuscuul scheurtje in het trommelvlies, waardoor het vocht een weg naar buiten vindt.

Symptomen: hoe herken je een loopoor?

Je herkent een loopoor voornamelijk aan het vocht dat uit het oor loopt, vaak in combinatie met tijdelijk gehoorverlies en klachten van een recente verkoudheid.

Soms zie je het vocht niet direct uit het oor stromen, maar ontdek je ‘s ochtends een vlek op het hoofdkussen van je kind. Het ontstekingsvocht is dunner dan normaal oorsmeer, kan lichtgeel of roze zijn, en ruikt soms een beetje onaangenaam. Let bij je kind op de volgende signalen:

• Er komt (helder of troebel) vocht of pus uit één of beide oren.

• Je kind klaagt over oorpijn.

• Je kind hoort tijdelijk wat minder goed.

• Er is sprake van een (recente) verkoudheid.

• De oorschelp toont opgedroogd vocht en korstjes.

• Je kind heeft jeuk in het oor (bijvoorbeeld door eczeem in de gehoorgang).

De oorzaak: druk op het trommelvlies

Bij een middenoorontsteking reizen virussen en bacteriën via de buis van Eustachius naar het middenoor, waar ze vast komen te zitten en ontstekingsvocht produceren.

Kinderen hebben een relatief korte en smalle buis van Eustachius (de verbinding tussen de neuskeelholte en het middenoor). Bij een gewone verkoudheid raakt deze buis snel verstopt. Het ontstekingsvocht kan dan niet teruglopen naar de neus. Dit bouwt enorme druk op achter het trommelvlies, wat de felle oorpijn verklaart. (Lees hier meer over de symptomen van een oorontsteking).

Wanneer de druk te hoog oploopt, scheurt het trommelvlies open en loopt het vocht naar buiten. Hoewel dit eng klinkt, is dit juist een goed teken. De druk valt weg en de pijn neemt vaak direct af. Dit is een volkomen natuurlijke manier van het lichaam om de ontsteking op te lossen.

Tip: Leg een paar stevige boeken onder de poten aan het hoofdeinde van het bed van je kind. Doordat het hoofdje iets hoger ligt, vermindert de vervelende druk op het trommelvlies aanzienlijk.

Hoe kun je een loopoor het beste schoonmaken?

Maak de oorschelp van je kind voorzichtig schoon met een vochtig washandje of een zacht wattenbolletje met lauw water. Gebruik absoluut geen wattenstaafjes.

Een loopoor geneest gelukkig in de meeste gevallen helemaal vanzelf. Om het oor hygiënisch te houden en het herstel te bevorderen, kun je de volgende stappen aanhouden:

1. 1

   Gebruik geen wattenstaafjes. Hiermee duw je het vocht en de bacteriën juist dieper het oor in en riskeer je beschadiging van het trommelvlies.

2. 2

   Stop geen losse watjes in het oor. Sluit je de gehoorgang af, dan blijven de bacteriën opgesloten en geneest de ontsteking minder vlot.

3. 3

   Maak alleen de buitenkant van de oorschelp schoon met een lauwwarm, zacht washandje.

4. 4

   Was je eigen handen grondig na het schoonmaken, het ontstekingsvocht kan namelijk bacteriën bevatten.

Is een loopoor besmettelijk voor anderen?

Het vocht uit een loopoor bevat vaak het verkoudheidsvirus en is besmettelijk, net als de vochtdruppels bij een nies- of hoestbui. Het veroorzaakt echter niet direct een oorontsteking bij een ander.

Wanneer een ander kind in aanraking komt met het vocht, kan dit kind wel het onderliggende verkoudheidsvirus oplopen. Of die verkoudheid zich vervolgens weer ontwikkelt tot een nieuwe oorontsteking, verschilt per kind. Je peuter mag in principe gewoon naar de kinderopvang. Houd er wel rekening mee dat het beleid op sommige kinderdagverblijven strenger is. Blijf sowieso goed naar je kind kijken: met fikse oorpijn of een hangerig gevoel is een drukke opvanggroep niet ideaal en is een dagje thuisblijven de beste optie.

Mag je kind met een loopoor naar zwemles?

Zwemmen met een loopoor wordt sterk afgeraden. Het water kan via het scheurtje in het trommelvlies duizeligheid veroorzaken, zeker wanneer je kind met het hoofd onder water gaat.

Douchen kan prima, zolang je erop let dat er geen zeep of shampoo in de gehoorgang stroomt. Laat je kind in bad lekker spelen, maar zorg dat het hoofdje mooi boven water blijft.

Hoelang duurt een loopoor en wanneer bel je de huisarts?

Een loopoor is een onschuldig kwaaltje dat meestal binnen enkele dagen tot een week vanzelf geneest. Raadpleeg de huisarts als het loopoor langer dan een week aanhoudt.

Het kleine scheurtje in het trommelvlies sluit en herstelt zichzelf doorgaans binnen veertien dagen. Volgens huisarts en Ouders van Nu-expert Kimberley de Wit is het verstandig om langs de praktijk te gaan als het oor na een week nog steeds loopt. De huisarts kan oordruppels of in sommige gevallen een antibioticakuur voorschrijven. (Lees hier waarom artsen terughoudend zijn met het geven van antibiotica aan kinderen).

Heeft je kind buisjes in de trommelvliezen? Dan bel je direct de huisarts zodra je een loopoor opmerkt. Een loopoor is in dat geval direct goed te behandelen met oordruppels.

Wat kun je doen bij een terugkerend loopoor?

Blijft het loopoor steeds terugkeren, bespreek dit dan met de huisarts. Je kunt dan doorverwezen worden naar een KNO-arts om de optie voor trommelvliesbuisjes te bespreken.

Een kind dat herhaaldelijk kampt met oorontstekingen, hoort over een langere periode simpelweg minder goed. Dit tijdelijke gehoorverlies kan uiteindelijk de spraakontwikkeling afremmen. Artsen overwegen trommelvliesbuisjes doorgaans wanneer je kind meer dan vier keer per jaar een flinke middenoorontsteking doormaakt.

Lees ook: Zo verhoog je de weerstand van je kind

Wat is het verschil met een slijmoor?

Bij een slijmoor zit er een ophoping van dik slijm vast in het middenoor, zónder dat er sprake is van een ontsteking of vocht dat naar buiten loopt.

In tegenstelling tot een loopoor, scheurt het trommelvlies bij een slijmoor niet. Dit kwaaltje kan best lang aanhouden (soms drie tot zes maanden) en kan leiden tot een drukkend gevoel en tijdelijk gehoorverlies. Het is een onschuldig probleem dat vanzelf overgaat, al vergt het vaak wel wat geduld.

Meer weten? Zo bescherm je het tere gehoor van je baby en kind

Wanneer naar de huisarts?

Als het loopoor van je kind na een week nog niet is genezen, is het verstandig om ermee naar de huisarts te gaan. De huisarts kan oordruppels voorschrijven of in sommige gevallen antibiotica. Kinderen met buisjes kunnen het beste meteen beginnen met oordruppels zodra ze een loopoor hebben. Meestal is het advies om terug te gaan naar de huisarts als het loopoor na twee weken druppelen nog niet droog is. Vaak is dan een verwijzing naar een KNO-arts nodig.

Lees hier waarom artsen terughoudend zijn met het geven van antibiotica aan kinderen.

Bronnen: Thuisarts.nl, Catharina Ziekenhuis