Peuterdiarree: wat is de oorzaak en wat kun je doen?

Wat is peuterdiarree?

Peuterdiarree komt voor bij kinderen tussen de 1 en 4 jaar. Peuterdiarree wordt ook wel functionele diarree genoemd. Je peuter heeft langer dan een week meerdere keren per dag dunne, stinkende en soms slijmerige ontlasting, met soms onverteerde voedselresten erin.

Hoewel het vervelend is, voelt je kind zich verder niet ziek. Ook eet, drinkt en groeit hij goed. Bij peuterdiarree hoef je niet bang te zijn voor uitdroging. Dat is alleen een gevaar bij 'gewone' diarree, die voorkomt bij een infectie. Je kind is dan ook ziek. Bij peuterdiarree is hij dat niet.

Lees ook: Wat doe je bij verstopping, diarree of broekpoepen?

Wat is de oorzaak van peuterdiarree?

Vaak ontstaat peuterdiarree nadat een kind acute diarree heeft gehad door een infectie (bijvoorbeeld in het maag-darmkanaal of oorontsteking) of het eten van besmet voedsel (voedselvergiftiging). Als de voeding van je kind daarna niet wordt aangepast, kan er chronische diarree ontstaan, oftewel: peuterdiarree.

Die diarree ontstaat dan doordat je kind te weinig (gezonde) vetten en vezelrijke voedingsmiddelen binnenkrijgt, maar te veel vruchtensuikers uit sappen (vooral appelsap). Dit voedingspatroon zorgt voor dunne ontlasting.

Wat zijn de symptomen van peuterdiarree?

Peuterdiarree komt veel minder vaak voor dan 'gewone' diarree. Als de dunne ontlasting langer dan een week duurt, je kind niet overgeeft en hij zich verder niet ziek voelt, is de kans groot dat het om peuterdiarree gaat. Peuterdiarree herken je aan een dunne, stinkende, zure en/of slijmerige ontlasting (soms met voedselresten).

Heb je het vermoeden dat je kind hier last van heeft? Pas dan de voeding van je kind aan. De kans is groot dat het dan na een week of twee een stuk beter gaat of zelfs helemaal over is.

Lees ook: Stoelgang van je kind: wat is normaal?

Wat geef je je kind met peuterdiarree te eten?

Peuters maken vaak geen zieke indruk als ze last hebben van peuterdiarree, maar het is wel vervelend. Gelukkig kun je met gezonde voeding vaak de ontlasting weer steviger maken. De diarree vermindert als je je peuter voeding geeft met:

• Voldoende vet
  Vet vertraagt de doorgang van het voedsel door de maag en de darmen. Hierdoor is er meer tijd om vocht uit het voedsel te halen, waardoor de ontlasting vaster wordt. Geef je kind daarom tijdelijk volle melk/melkproducten, echte boter op de boterham en kook met een vloeibaar bak- en braadproduct. Eet je kind geen vlees of jus, dan kun je een klontje boter toevoegen aan groente of aardappelen. Als de diarree over is, kun je weer halfvolle melk/melkproducten geven.

• Voldoende vezels
  Vezels binden vocht in het lichaam, waardoor de ontlasting steviger wordt. In  volkorenbrood, aardappelen, zilvervliesrijst, volkorenpasta of -rijst, peulvruchten, groente, fruit en rozijnen zitten veel vezels.

• Een normale hoeveelheid vocht
  Te veel vocht (meer dan een liter per dag) kunnen peuters niet goed verwerken. Laat je kind dus niet te veel drinken. Een peuter heeft dagelijks 750 milliliter vocht nodig. Geef je kind water te drinken (eventueel slappe thee) en liever geen vruchtensap of andere zoete dranken. Meer weten? Dit zijn de richtlijnen hoeveel je kind moet drinken op een dag.
  

• Een normale hoeveelheid melk of melkproducten
  Melkproducten zijn een belangrijke bron van voedingsstoffen zoals eiwit, vet, calcium en vitamine B. Je kind heeft dagelijks twee tot drie bekertjes (300 milliliter) melk, yoghurt, karnemelk of pap nodig. Meer is niet nodig. Als je kind langer dan een week diarree heeft, kan het helpen om tijdelijk minder melkproducten te geven.

Geen vruchtensap bij peuterdiarree

Geef je kind sowieso liever geen vruchtensappen, diksap en siroop, maar laat dit helemaal weg als hij last van peuterdiarree heeft. Deze producten bevatten vruchtensuiker (fructose). De darmen van kinderen kunnen maar een kleine hoeveelheid vruchtensuiker per keer verwerken. Door een te grote hoeveelheid fructose ontstaat diarree. Een appel, peer of ander fruit verteert langzaam, daarom kun je fruit wel blijven geven. Geef je kind water of slappe thee te drinken. Drinkt je kind liever geen water? Probeer deze tips eens.

Wat is het voedingsadvies voor een peuter?

Hoeveel en hoe vaak je kind moet eten verschilt per leeftijd, maar ook per kind. Het ene kind heeft nou eenmaal meer voeding nodig dan het andere. Hier een indicatie van wat een peuter ongeveer per dag nodig heeft om goed te groeien en gezond te blijven. De kleinste hoeveelheden gelden voor de jongste kinderen (van 1 jaar), de grootste hoeveelheden voor de oudere kinderen (rond 4 jaar).

Hoe lang mag een peuter diarree hebben?

Acute diarree door een infectie gaat vaak binnen een paar dagen over. Let hierbij wel goed op tekenen van uitdroging en bel in dat geval de huisarts. Is je kind niet ziek, maar heeft hij een week of langer diarree? Dan is het vermoedelijk peuterdiarree. Volg je de voedingsadviezen op. Is de diarree na 1-2 weken nog niet over? Ga dan naar de huisarts. Als je peuter naast diarree veel buikpijn heeft, niet fit is, niet goed groeit of als je je zorgen maakt, maak dan eerder een afspraak bij de huisarts.

Blijft je kind last hebben van diarree?

Heb je de voeding van je kind aangepast, maar heeft je kind nog steeds last van dunne ontlasting? Dan is het verstandig om dit te bespreken met de huisarts of op het consultatiebureau. Er kunnen ook andere oorzaken zijn:

• Malabsorptiesyndroom: hierbij wordt het voedsel niet goed opgenomen door de darmen. Groeit je kind goed, dan is de kans klein dat hij hier last van heeft. Dit syndroom gaat namelijk bijna altijd samen met ondervoeding.

• Parasieten: soms kan langdurige diarree veroorzaakt worden door een parasiet in de darmen.

• Voedselintolerantie: het kan zijn dat je kind overgevoelig is voor bepaalde voedingsstoffen, zoals lactose of gluten. Je kind heeft dan naast dunne ontlasting ook buikpijn.

• Obstipatie: dit klinkt niet logisch, maar toch kan obstipatie de oorzaak zijn van chronische diarree. Als de darmen verstopt zitten, kan er dunne ontlasting langslopen. Dit lijkt dan op diarree, maar eigenlijk is dus het omgekeerde aan de hand.

Als de huisarts een van de bovenstaande oorzaken vermoedt, kan verder onderzoek nodig zijn.

Lees ook: Wormen bij kinderen: wat te doen?

Bronnen: Bernhoven, Thuisarts.nl