eczeem-bij-kinderen

Constitutioneel eczeem bij kinderen

Eczeem is een huidaandoening die al op jonge leeftijd kan ontstaan, ook baby’s kunnen hier last van hebben. Wat is het en wat kun je ertegen doen? Alles over constitutioneel eczeem bij kinderen.

Constitutioneel eczeem

Constitutioneel eczeem is de meest voorkomende soort eczeem bij kinderen en wordt ook wel dauwworm genoemd. Kinderen die er last van hebben, hebben vaak een gevoelige, droge huid. Op de huid zijn rode plekken, bultjes, vochtblaasjes, schilfers of kloofjes zichtbaar.

Heeft je kind huiduitslag? Check deze handige rode vlekkenwijzer.

eczeem

Oorzaken

Constitutioneel eczeem heeft vaak te maken met een aanleg (constitutie) voor allergie. Het kan zich ook uiten in de vorm van hooikoorts of astma. Een allergie wil zeggen dat het lichaam overgevoelig is voor bepaalde stoffen of prikkels uit de omgeving.

Dauwworm begint met een droge, iets hardere huid. Op sommige plaatsen is de huid rood. De eerste plekjes zie je vaak in het gezicht, op de oren, de wangen en op armen en benen. De plekken kunnen vochtig of schilferig zijn. In een later stadium verplaatst het eczeem naar de elleboogplooien en de knieholten.

De jeuk kan je kind uit zijn slaap houden. Door het krabben infecteert het kind z’n huid opnieuw, waardoor het eczeem blijft terugkomen. Dauwworm is niet besmettelijk, ook al is de huid van het kind rood en soms vochtig. Waarom het dauwworm wordt genoemd? ‘Dauw’ omdat de plekken op dauwdruppels lijken, ‘worm’ omdat het om ringvormige plekken gaat.

Is dauwworm besmettelijk?

Nee, het is niet besmettelijk. Vooral voor kinderen is aanraken en knuffelen belangrijk, eczeem vormt geen enkele belemmering.

Leeftijd eczeem bij kinderen

Het begint vaak al op jonge leeftijd, soms al enkele maanden na de geboorte, maar het kan ook op latere leeftijd ontstaan. Ook kan eczeem de ene periode verergeren en de volgende periode weer verdwijnen. De meeste kinderen hebben na hun dertiende geen klachten meer van dauwworm.

Op welke plekken?

Bij kinderen tot twee jaar laat eczeem zich vaak zien in het gezicht, op het hoofd, de ellebogen, knieën en op het bovenlichaam. Bij kinderen vanaf twee jaar is het vaak te zien in de elleboogholten, knieholten, polsen en enkels en soms in de nek en rondom de ogen.

Eczeem kan erger worden door…

  • Wassen met water, zeep of shampoo (dit droogt de huid uit)
  • Extreme temperaturen (warm of koud weer)
  • Infecties, verkoudheid of griep
  • ‘Ruwe’ kleding als wol
  • Schoonmaakmiddelen
  • Krabben
  • Zweten
  • Stress

Lees meer: welke soort babyverzorgingsproducten kun je beter vermijden?

Voeding

Voeding heeft zelden invloed op eczeem. Onderzoek naar voedselallergie is wel nuttig bij kinderen die na het eten van bepaalde voedingsmiddelen een allergische reactie krijgen. Denk aan huiduitslag, maag- of darmklachten, hoesten of een piepende ademhaling.

Tips voor kinderen met eczeem

  1. Voorkom krabben
    Krabben verergert het eczeem en de jeuk.
  2. Korte nagels
    Zorg voor korte nagels, zodat kinderen niet te veel krabben. Bij een baby kun je eventueel de mouwtjes dichtnaaien of sokjes om de handen doen, om krabben te voorkomen. Tips: zo knip je de nagels van je baby veilig. 
  3. Afleiding
    Zorg voor voldoende afleiding, lees samen een boek of doe een spelletje. Dit helpt krabben te voorkomen.
  4. Gehydrateerde huid
    Voorkom een droge huid. Een droge huid is gevoeliger voor prikkels en zal zorgen voor meer jeuk. Neem alleen een bad of douche als het nodig is, douche of badder niet te warm en niet te lang. 5 minuten is voldoende. Gebruik ook zo min mogelijk zeep, shampoo of andere verzorgingsproducten. ‘Dep’ je kind daarna droog met een handdoek en smeer hem in met een neutrale, vette crème of zalf. Neutrale zalven of crèmes zorgen dat de huid meer vocht vasthoudt. Ze beschermen de huid en verminderen jeuk en irritatie.
  5. Kleding
    Kies voor luchtige kleding en laat warme kledingstukken van wol links liggen, dit kan de huid irriteren en het eczeem verergeren.

Behandeling (constitutioneel) eczeem

Gebruik een of twee keer per dag een neutrale zalf of crème om uitdrogen van de huid te voorkomen, bijvoorbeeld:

  • Cetomacrogol zalf of crème
  • Lanette zalf of crème
  • Vaseline Cetomacrogol crème
  • Vaseline-Lanette crème
  • Koelzalf (unguentum leniens)
  • Paraffine Vaseline

Daarnaast kan de huisarts tijdelijk een hormoonzalf met corticosteroïden voorschrijven. Corticosteroïden remmen de ontstekingsreactie in de huid en helpen tegen jeuk. Voorbeelden zijn:

  • Hydrocortisonacetaat (een lichte zalf)
  • Triamcinolonacetaat (een sterke zalf)

Behandeling met antihistaminica

Bij een allergische reactie komt histamine vrij. Histamine is een stofje dat jeuk veroorzaakt en de huid doet uitzetten, waardoor hij rood wordt en er bultjes kunnen ontstaan. Om de werking van histamine tegen te gaan, kunnen antihistaminica worden gebruikt.

Antihistaminica zijn er in twee soorten, versuffend en niet-versuffend. De versuffende werking kan een positieve invloed hebben op eczeem, met name bij nachtelijke jeuk of problemen met slapen. Antihistaminica worden vaak voorgeschreven bij kinderen met eczeem vanaf 1 jaar.

Marjolein Leenarts

Dermatoloog

Marjolein Leenarts is medisch specialist in huidziekten en werkzaam in het Rode Kruis Ziekenhuis/Brandwondencentrum Beverwijk. Dit ziekenhuis staat bekend om haar expertise op het gebied van huid- en brandwonden. Als dermatoloog geeft ze advies bij huidproblemen, zoals luieruitslag of een droge huid. In 2015 verscheen haar ‘Handboek over de huid 0-4 jaar’, een compleet naslagwerk met alle ins & outs over de kinderhuid. Meer info: drleenarts.com.