Bekkenpijn tijdens zwangerschap
Als je zwanger bent en je buik groeit, neemt de druk op je bekken en je onderrug toe. Ook zorgen zwangerschapshormonen ervoor dat de gewrichten, banden en spieren rondom je bekken soepeler worden. In combinatie met de groeiende druk van je baarmoeder en het veranderen van je houding door je zwaardere buik, kun je last van pijnklachten aan je bekken krijgen. Ongeveer de helft (45%) van de zwangere vrouwen krijgt last van bekkenpijn.
Lees ook: Lees hier alles over bekkenpijn of bekkeninstabiliteit
Bekkenpijn na de zwangerschap
Je kunt ook na de zwangerschap last houden van je bestaande bekkenklachten. Tijdens de bevalling komt er veel druk op je bekken te staan waardoor ook de bekkenbodemspieren onder flinke spanning staan. Daardoor kunnen bekkenklachten ontstaan of verergeren.
Bovendien krijg je er na de bevalling een extra belasting bij: het tillen van je baby. 25 procent van de vrouwen met bekkenklachten tijdens de zwangerschap houdt ook na de bevalling klachten. Van deze groep houdt 5 tot 8 procent langdurig klachten. Ook kunnen er pijnklachten in het bekkenbodemgebied optreden na de bevalling, veroorzaakt door zwelling, hechtingen en aambeien.
Je bekkenbodemspieren trainen?
Met de Elvie Trainer zou je binnen vier weken weer een betere controle over je blaas en je bekkenbodem krijgen. Maar hoe werkt dit precies? Wat zijn de plus- en minpunten en is het een aanrader? Redacteur Laura beschrijft het in deze review over de Elvie Trainer.
Lees ook: Van aambeien tot zwangerschapsdementie: alle zwangerschapskwaaltjes waar je last van kunt krijgen
Wat is bekkenfysiotherapie?
Bekkenfysiotherapie is een erkende specialisatie binnen de fysiotherapie en richt zich op problemen in de buik, de bekkenbodem en het bekken, de heupen en de lage rug. Het bekken en de bekkenbodem vormt samen eigenlijk de basis van het menselijk lichaam.
Het bekken (pelvis) is een soort ringvorm dat bestaat uit vier botten: het linker en rechter heupbeen, het heiligbeen en het staartbeen (stuitje). Deze botten worden door stevige banden bij elkaar gehouden. De bekkenbodemspieren sluit het bekken aan de onderkant af. Deze spieren zorgen ervoor dat je baarmoeder, blaas en darmen ondersteund worden.
Ook kun je met behulp van de bekkenbodemspieren je urine en ontlasting ophouden en weer loslaten. Je bekken en bekkenbodemspieren zijn heel belangrijk voor de stabiliteit en houding van je lichaam. Als je problemen krijgt aan je bekken of bekkenbodem, kan dat dus allerlei verschillende klachten opleveren.
Mogelijke bekkenklachten:
Er zijn allerlei lichamelijke klachten en ongemakken waar je tijdens of na je zwangerschap last van kunt krijgen en die gerelateerd zijn aan je bekken of je bekkenbodem. Een overzicht:
-
Zwaar/drukkend gevoel op de bekkenbodem of een aanhoudend beurs gevoel
-
Pijn bij bewegen
-
Moeite met het ophouden van ontlasting of windjes.
Gelukkig zijn deze problemen vaak te behandelen met behulp van bekkenfysiotherapie.
Lees ook: deze oefeningen kun je thuis doen om je bekkenbodemspieren te trainen
Wanneer naar de bekkenfysiotherapeut?
Bekkenklachten tijdens en na je zwangerschap komen heel veel voor, maar je hoeft er zeker niet mee rond te blijven lopen. Meestal zijn de problemen vrij goed te behandelen door bekkenfysiotherapie. Een paar sessies bij een gespecialiseerde bekkenfysiotherapeut kunnen al helpen de klachten te verminderen.
Bij welke klachten helpt bekkenfysiotherapie?
Wat doet een bekkenfysiotherapeut tijdens of na de zwangerschap? Bij onderstaande klachten kun je een bekkenfysiotherapeut inschakelen:
-
Pijn rond de heupen
-
Pijn in de lage rug of billen
-
Pijn rond het schaambeen, in de liezen, je stuitje of zitbotjes
-
Bij 'startpijn': als je gaat staan, gaat zitten, omdraait in bed of bukt
-
Pijn bij het lopen
-
Een zwaar gevoel of pijn in de benen
-
Pijn bij het vrijen
-
Ongewild urineverlies
-
Ongewild ontlastingsverlies
-
Zwaar gevoel of pijn in de onderbuik of vagina
-
Het voelen van druk in de vagina of anus, gevoel van een balletje in de vagina
Je kunt je klachten ook eerst bespreken met je verloskundige, gynaecoloog of huisarts. Zij kunnen je doorverwijzen naar een geregistreerde bekkenfysiotherapeut in de buurt.
Lees ook: 16 tips bij bekkenpijn: wat je zelf kunt doen
Wat doet een bekkenfysiotherapeut?
Aan de hand van een vraaggesprek met de bekkenfysiotherapeut worden de klachten van jou in kaart gebracht. Daarna wordt er onderzoek gedaan naar de houding, beweeglijkheid van de gewrichten en naar de functie van de bekkenbodem. Kom je na de zwangerschap met bekkenklachten, dan kan eventueel een inwendig onderzoek worden gedaan. Dit onderzoek is vaak nuttig omdat het meer informatie geeft over de spanning van de bekkenbodemspieren, de coördinatie, pijnklachten en de ligging van de organen.
Pijnklachten bij het bewegen zijn vaak te verhelpen met behulp van houdingsadviezen en adviezen over de balans tussen belasting en belastbaarheid. Ook voor problemen bij het plassen en ontlasting, bij het vrijen, of bij een verzakking, kunnen oefeningen helpen. Soms worden er speciale technieken gebruikt om de bekkenbodem te behandelen, zoals myofeedback, elektrostimulatie of ballontraining.
Wordt bekkenfysiotherapie vergoed?
Bekkenfysiotherapie wordt in principe vergoed vanuit de aanvullende verzekering. In het geval van bekkenfysiotherapie voor urineverlies worden de eerste negen behandelingen vergoed vanuit je basisverzekering. Je betaalt hiervoor wel eigen risico.
Voor bekkenfysiotherapie heb je geen verwijzing nodig. Sommige verzekeraars vragen wel om een verwijzing, anders worden de kosten niet vergoed. Check daarom bij je eigen zorgverzekeraar wat de voorwaarden zijn.
Lees ook: Bekkenbodemspieren trainen tijdens zwangerschap en na de bevalling
Bron: De Fysiotherapeut
