Menstruatiecyclus en bevruchte eicel
Even bij het begin beginnen. De eerste dagen van je menstruatiecyclus rijpt er een eicel in een van je eierstokken. Tijdens de eisprong komt de eicel vrij uit de eierstok, en beweegt zich via de eileider naar de baarmoeder.
Zijn er op dat moment zaadcellen in de eileider, dan kan de eicel bevrucht worden. Terwijl de bevruchte eicel via de eileider verder beweegt richting de baarmoeder, deelt de eicel zich en begint de ontwikkeling tot een embryo. Het duurt ongeveer 5 dagen tot de eicel in de baarmoeder is aangekomen.
Wat merk je tussen bevruchting en innesteling?
Dat er een bevruchting heeft plaatsgevonden, kun je soms merken bij de innesteling, maar meestal merk je het pas als je niet ongesteld wordt. Je kunt dan een zwangerschapstest doen om zekerheid te krijgen. Deze soorten zwangerschapstesten zijn er.
Belangrijke hormonen: oestrogeen en progesteron
In de eerste helft van de menstruatiecyclus bereidt de baarmoeder zich voor op een bevruchte eicel. De hormonen oestrogeen en progesteron zorgen ervoor dat het slijmvlies van de baarmoeder geschikt wordt voor de innesteling van een bevruchte eicel. Het baarmoederslijmvlies bestaat uit twee lagen:
- 01.
De basale laag, die altijd aanwezig is.
- 02.
De functionele laag, die elke maand aangroeit en wordt afgestoten tijdens de menstruatie.
Is er geen bevruchting of innesteling, dan voert de baarmoeder het functionele slijmvlies ongeveer twee weken na de eisprong af. Dit is je menstruatie.
Wat is de innesteling precies?
Is de eicel wél bevrucht, dan kan die zich gaan innestelen in de baarmoeder. Als de innesteling van de bevruchte eicel goed verloopt, ben je zwanger.
De functionele laag baarmoederslijmvlies bestaat uit slijmklieren en bloedvaten. Voor het embryo is dit een optimale omgeving om zich te ontwikkelen. De bevruchte eicel zakt weg in het baarmoederslijmvlies, en de hechtvlokken aan de buitenkant van de eicel groeien erin vast.
Met de hechtvlokken neemt de eicel voedingsstoffen op, die via de bloedvaten in het baarmoederslijmvlies worden toegevoerd. Zo kan het embryo verder groeien. Later, als de placenta en de navelstreng zijn gevormd, nemen die de toevoer van voedingsstoffen en zuurstof over.
Hoe lang duurt de innesteling?
De innesteling van een bevruchte eicel gebeurt 6-10 dagen na de eisprong, vaak rond dag 9. Gemiddeld is dit ongeveer 5 dagen voordat je ongesteld zou moeten worden. Hoe lang zit er dus tussen bevruchting en innesteling? Zo kun je dit zelf (ongeveer) berekenen:
-
9 dagen na je eisprong
-
5 dagen voor je verwachte menstruatie
Let op: het gaat hier om gemiddelden.
Waar vindt de innesteling van een bevruchte eicel plaats?
Een bevruchte eicel kan zich overal in de baarmoeder innestelen. Op de plek van de innesteling groeit in de eerste weken van de zwangerschap de placenta. Voor de groei en ontwikkeling van de baby maakt de plek van de placenta niet uit.
Ligt de placenta erg dicht bij of over de baarmoedermond, dan is er wel meer kans op bloedingen en een bevalling via een keizersnede. Daarom wordt de plaats van de placenta gecontroleerd bij de 13-wekenecho of 20-wekenecho. Door het groeien van de baarmoeder kan de placenta tijdens de zwangerschap ook nog verder bij de baarmoedermond vandaan komen te liggen.
Lees meer: Placenta praevia, dit houdt het in
Innesteling en zwangerschapshormoon hCG
Tijdens het innestelen begint de bevruchte eicel het zwangerschapshormoon hCG af te scheiden. Dit hormoon geeft je lichaam een seintje dat er een zwangerschap is begonnen. Dit is ook het hormoon waarop een zwangerschapstest reageert: die meet de hoeveelheid hCG in je urine.
Kort na de innesteling wordt er nog te weinig hCG aangemaakt om te kunnen meten. Daarom heb je nog niet direct een positieve zwangerschapstest zodra de innesteling is gelukt. Wanneer kun je testen na innesteling? Vanaf de dag dat je je menstruatie zou verwachten, is een zwangerschapstest het meest betrouwbaar. Daar kun je dus het beste op wachten.
Negatieve test, toch zwanger?
Als je te vroeg een zwangerschapstest doet, kan die nog niet meten dat je zwanger bent. Meer mogelijke oorzaken van een negatieve zwangerschapstest lees je hier.
Innesteling en uitgerekende datum
Een zwangerschap bereken je vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie. Maar bij het bepalen van de uitgerekende datum gaat de verloskundige uit van de eerste dag van je laatste menstruatie. De meeste vrouwen weten nog wel wanneer dit was, terwijl het moment van de eisprong, bevruchting en innesteling veel minder zeker is.
Als de innesteling gemiddeld 9 dagen na de eisprong klaar is, ben je volgens de telling van de verloskundige dus zo'n 3 weken zwanger bij de innesteling.
Uitgerekende datum berekenden: handige tool
Ben ik zwanger? Als de zwangerschapstest 'ja' zegt, wil je vast ook weten wanneer je de baby ongeveer kunt verwelkomen. Hier vind je een handige tool om je uitgerekende datum te berekenen.
Wat kan je voelen bij innesteling van een eicel?
De meeste vrouwen voelen er niets van als de eicel innestelt. Sommige vrouwen merken lichte krampen in de onderbuik, die lijken op menstruatiekrampen. Op het moment zelf is vaak moeilijk te zeggen of het om innestelingspijn gaat, of om een naderende menstruatie. Pas als je niet ongesteld wordt en zwanger blijkt, weet je dat je toch echt innestelingspijn hebt gevoeld.
Wat zijn de eerste symptomen na innesteling?
Naast lichte krampen zijn er meer tekenen die kunnen aangeven dat de innesteling bezig is of net is afgerond:
-
Innestelingsbloeding. Bij de innesteling kan een bloedvaatje in het baarmoederslijmvlies worden geraakt. Daardoor kun je wat bloed verliezen. Hier lees je meer over de innestelingsbloeding.
-
Lichaamstemperatuur. Deze daalt licht bij de innesteling, maar het verschil is zo klein dat je het meestal niet merkt. Het kan wel opvallen als je al langere tijd je lichaamstemperatuur bijhoudt, bijvoorbeeld om je ovulatie te voorspellen.
-
Zwangerschapsverschijnselen. Als de innesteling klaar is, voelen sommige vrouwen al de eerste zwangerschapssymptomen, zoals misselijkheid en gevoelige borsten. Dit komt doordat het zwangerschapshormoon hCG stijgt.
Als de innesteling niet is gelukt
De innesteling gaat niet altijd goed. Als de innesteling mislukt, word je ongesteld. Daarbij wordt de bevruchte eicel afgevoerd, samen met het opgebouwde baarmoederslijmvlies. Je weet dan niet of er een bevruchte eicel was. Al komt de menstruatie in dat geval soms iets later dan je volgens je menstruatiecyclus zou verwachten.
Oorzaken van mislukte innesteling
Als zwanger worden niet lukt, kan dit komen doordat de innesteling telkens mislukt. Hoe dat komt, is vaak niet te achterhalen. Wel is duidelijk dat de leeftijd van de vrouw en de kwaliteit van het baarmoederslijmvlies een rol spelen. Bijvoorbeeld wanneer de doorbloeding van het slijmvlies minder goed is. Dit zijn mogelijke oorzaken waardoor de innesteling niet lukt:
-
Leefstijl. Een te hoge of te lage BMI, roken, alcohol en drugs hebben een negatieve invloed op de zwangerschapskans. Hier lees je meer.
-
Endometriose. Bij deze aandoening kunnen er verklevingen en verstoppingen in de eileiders ontstaan, waardoor de eicel niet of te laat in de baarmoeder komt. Daarnaast zorgt endometriose voor een ontstekingsreactie, wat de innesteling kan belemmeren.
-
Het Asherman syndroom. Hierbij raken de wanden van de baarmoeder verkleefd door littekenweefsel. Dat kan de innesteling moeilijker maken. Het Asherman syndroom kan ontstaan na een ingreep in de baarmoeder, zoals een curettage of een keizersnede.
-
Een poliep of vleesboom. Dit zijn over het algemeen onschuldige gezwellen, die in de baarmoeder kunnen voorkomen. Poliepen bestaan uit slijmvliesweefsel, vleesbomen uit spierweefsel. Ze kunnen de innesteling van een bevruchte eicel in de weg zitten.
-
Een aangeboren afwijkende vorm van de baarmoeder kan zorgen voor een kleinere kans op een innesteling.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Heel soms gebeurt het dat de innesteling op een verkeerde plek plaatsvindt, buiten de baarmoeder. Bijvoorbeeld in de eileider. Er ontstaat dan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Omdat er geen baby kan groeien buiten de baarmoeder, is er geen kans dat de zwangerschap goed afloopt. Ook is er een risico dat de eileider scheurt, waardoor er bloed in de buikholte komt. Dit is levensbedreigend. Daarom moet een buitenbaarmoederlijke zwangerschap altijd worden beëindigd.
Een innesteling op een verkeerde plek is in de eerste weken van de zwangerschap moeilijk te herkennen. Je hebt een positieve zwangerschapstest en misschien ook zwangerschapssymptomen. Vaak ontstaan er pas klachten tussen 5 en 12 weken, of is op een echo te zien dat het vruchtje buiten de baarmoeder zit. Lees hier meer over de symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Bron: Menselijklichaam.nl
